Impact of the promotora model on the improvement of oral health knowledge of caregivers / Impacto del modelo promotora en el mejoramiento del conocimiento sobre salud oral de los cuidadores

ABSTRACT Objective The objective of this quasi-experimental study was to determine the impact of the Promotora Model (PM) as an educational strategy to increase oral health knowledge in parents/caregivers of children aged 2-5 years at high risk for dental caries. Materials and Methods Sixty-three caregivers who provided informed consent were included in the study. A structured 37-item survey was administered prior to conducting the Promotora educational intervention (PEI) that covered oral health topics and behaviors. Three (3) months after the PEI session, during their child's next dental visit, the same instrument was administered to 46 of the parents/caregivers that had completed the first instrument. Results Most caregivers were Hispanic (73.9%) and 50% reported completing high school. Before PEI, 56.5% of participants scored as having "good" general knowledge. Three months after PEI, 82.6% achieved that score (paired sample T-test, p< 0.00001). Conclusion Based on the results, it was concluded that the PM significantly increased caregivers' oral health knowledge.(AU)

RESUMEN Objetivo El propósito de este estudio cuasi-experimental fue determinar el impacto del Modelo Promotora (MP) como estrategia educacional para mejorar el conocimiento sobre salud oral de los padres y/o cuidadores de niños con edades comprendidas entre 2-5 años con alto riesgo de sufrir caries dental. Métodos Sesenta y tres padres y/o cuidadores quienes dieron el consentimiento fueron incluidos en el estudio. Se administró un cuestionario estructurado de 37 preguntas antes de la intervención educativa (IE) con el Modelo Promotora (IEP) el cual cubría tópicos sobre salud oral y conductas. Tres (3) meses después de la sesión de IEP, en la próxima visita dental del niño, el mismo cuestionario fue administrado a 46 padres y/o cuidadores que habían completado el primer cuestionario. Resultados La mayoría de los padres y/o cuidadores eran Hispanos (73,9%) y 50% reporto tener bachillerato completo. Antes del IEP, 56,5% de los participantes presentó un nivel general de conocimiento "Bueno." Tres meses después de la aplicación del IEP, 82,6% obtuvieron el mismo nivel de conocimiento (T-test, p<0.00001). Conclusión Se concluye que el MP mejora considerablemente el conocimiento sobre salud bucal de los padres y/o cuidadores.(AU)

Conocimiento de las personas que viven con el virus del VIH/SIDA sobre la enfermedad / Knowledge of people living with HIV/AIDS virus regarding the disease

Objetivo Determinar el conocimiento de las personas que viven con VIH/SIDA (PVVS) sobre la enfermedad. Métodos Se diseñó un estudio descriptivo transversal en una muestra de 260 personas. Se utilizó un instrumento tipo cuestionario elaborado por los investigadores y sometido a validación de expertos, el cual constaba de 35 preguntas sobre generalidades y modo de transmisión. Resultados En su mayoría eran varones (59,6 %), el promedio de edad fue de 35,45±10,90 años y para el tiempo de diagnóstico de los participantes la mediana fue de 3 años; 30 % tenía un nivel educativo básico. Un 3,5 % presentaron un conocimiento general “bueno”. Se encontró diferencias estadísticamente significativas al relacionar el nivel educativo con el conocimiento “deficiente” y “regular” (p<0,000). Un 10,5 % de las mujeres no conocía que el “VIH se transmite por la leche materna”, se observó diferencia estadísticamente significativa entre ambos sexos (p<0,009); 67,6 % no conoce cuales enfermedades oportunistas de la cavidad bucal son frecuentes en las PVVS. No se encontró diferencia estadísticamente significativa (p>0,05) entre nivel educativo y de conocimiento sobre las preguntas relacionadas con las células CD4. Se observó diferencia estadísticamente significativa entre años de diagnóstico y transmisión a través de la leche materna. Conclusión Existe la necesidad de desarrollar programas educativos dirigidos a las PVVS con el fin de mejorar su conocimiento sobre la enfermedad y su calidad de vida.

Objective To determine the knowledge of people living with HIV/AIDS (PLWHIV/AIDS) towards the disease. Methods A cross-sectional study was designed for a sample of 260 persons. A validated questionnaire, developed by the authors was used; it was structured into 35 questions regarding generalities and the mode of transmission of the disease. Results A high proportion of the participants were males (59.6 %), the mean age was 35.45±10.90 years, the median time of diagnosis of the participants was 3 years. 30 % of the participants had an elementary school educational level. 3.5 % had a “good” general knowledge. Statistically significant difference was observed between “deficient” and “fair” knowledge and educational level (p<0.000). 10.5 % of the females did not know that “HIV is transmitted through breast feeding”, however, a statistically significant difference was observed between genders (p<0.009). 67.6 % did not know the most frequent opportunistic disease of the oral cavity among PLWHIV/AIDS. No statistically significant difference (p>0.05) was observed between educational level and the knowledge about questions related to CD4 cells. Statistically significant difference was observed between time of diagnosis and breast feeding as mode of transmission. Conclusion There is a need to develop educational programs geared towards PLWHIV/AIDS in order to improve their knowledge towards the disease and their quality of life.

Manifestaciones orales y caries dental en niños expuestos al virus de inmunodeficiencia humana / Oral manifestations and dental caries in children exposed to human immunodeficiency virus

Objetivo Determinar las manifestaciones orales y caries dental en niños expuestos al virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Métodos Se estudiaron 37 niños que acuden a la consulta pediátrica del programa nacional de control de SIDA (PRONASIDA-Lara). Se informó a padres y representantes sobre los objetivos del estudio y su carácter confidencial. El examen de la cavidad oral lo realizó un odontólogo, quien además indagó sobre historia de manifestaciones bucales y corroboró la información con la historia clínica. Resultado La edad promedio fue 5,15±3,79 años, 62,2 % era del género masculino. Se infectaron por trasmisión vertical 91,8 %. La mayoría de los niños pertenecían a la categoría clínica A (35,1 %). El mayor porcentaje (37,8 %) de niños se encontró en la categoría 15-24 % de linfocitos CD4. Entre las manifestaciones orales más prevalentes se encontró la candidiasis oral, queilitis angular, eritema gingival lineal y parotiditis. Se observó diferencia estadísticamente significativa entre el porcentaje de linfocitos CD4 y queilitis angular (p<0,05). Cuarenta y cinco coma nueve (45,9 %) presentó caries dental y 29,7 % tenían necesidad de tratamiento dental "urgente". Por otra parte, el índice de necesidad de tratamiento calculado (INT) muestra que tres cuartos de los niños tenían necesidad de tratamiento dental. Conclusiones Los resultados del estudio permiten concluir que existe la necesidad de una estrategia basada en el manejo de las manifestaciones orales, frecuentes en la infección por VIH en niños, que permita un tratamiento desde un punto de vista integral, con un enfoque clínico y preventivo.

Objective Determining oral manifestations and dental caries amongst children exposed to the immunodeficiency virus (HIV). Methods Thirty-seven (n=37) children attending the Colombian AIDS Control Program (PRONASIDA-Lara) pediatric service were studied. Parents and guardians were informed about the purpose of the study and its confidentiality. An oral examination was conducted by a dentist; parents/guardians were asked about their children's history of oral manifestations and this was corroborated with their clinical charts. Results The mean age was 5.15±3.79; 62.2 % were males. Ninety-eight point eight percent had become vertically infected. Most of the children were classified in the A immune suppression category (35.1 %). The highest percentage (37.8 %) of children were in the 15 %-24 % total CD4+ lymphocyte category. The most prevalent oral manifestations were oral candidiasis, angular cheilitis, linear gingival erythema and parotid enlargement. There was a significant statistical difference between percentages of CD4 lymphocytes and angular qualities (p<0.05). Forty-five point nine percent had dental caries and 54.1 % were in "urgent" need of dental treatment. The Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) showed that ¾ of the children needed dental treatment. Conclusions The results of the study led to concluding that there was a need for an oral manifestation management-based strategy focusing on clinical and preventative treatment, as oral manifestations are frequent in children suffering from HIV infection.

Nivel de conocimiento sobre la Influenza A (H1N1), 2009 / Level of knowledge regarding influenza A (H1N1) 2009

Objetivo Con el propósito de determinar el nivel de conocimiento (NC) que sobre la Influenza A (H1N1) 2009 tienen las personas en el municipio Iribarren del Estado Lara, se realizó una investigación descriptiva transversal. Metodología La población estuvo constituida por 1 800 personas. La muestra la conformaron 665 personas quienes fueron divididas en tres grupos: grupo I: 300 alumnos; grupo II: 141 profesores y personal administrativo y grupo III conformado por 224 miembros de la comunidad. Se aplicó un instrumento con preguntas sobre la gripe AH1N1, modo de transmisión, prevención y control. Resultados Los resultados muestran que la edad promedio de los participantes fue 25,19± 13,88; 54,4 por ciento eran varones. Setenta y tres coma siete por ciento (73,3 por ciento) reportó NC "Regular". Al analizar el NC sobre modo de trasmisión se observó que 66,8 por ciento reporta un NC "Deficiente". Se observó diferencia estadísticamente significativa entre el NC y los grupos en estudio. El análisis no paramétrico de Kruskal Walis reportó diferencia estadísticamente significativa entre los grupos en estudio y el valor promedio del NC. Conclusiones Los hallazgos del estudio, corroboran que es necesario reforzar las estrategias de difusión de la información sobre la Influenza A (H1N1) 2009. Por otra parte, se hace necesario continuar con las medidas de control y prevención impartidas por las autoridades de salud para reducir el riesgo a contagio de la enfermedad.

Objective Descriptive research was conducted for determining the level of knowledge (LK) held by people from Iribarren in the state of Lara, Venezuela, regarding influenza A (H1N1) 2009. Methods The population consisted of 1,800 people. The sample of 665 people was divided into groups: group 1 consisted of 300 high-school students, group 2 of 141 elementary school teachers, administrative personnel and white-collar workers and group 3 consisted of 224 people from the local community. A questionnaire containing questions about influenza A (H1N1)-2009, its mode of transmission prevention and control was applied. Results The results showed that participants' mean age was 25.19±13.88; 54.4 percent were male. 73.3 percent reported "fair" LK. When analyzing LK mode of transmission, 66.8 percent reported "deficient" LK. A statistically significant difference was observed between LK and the groups being studied. The Kruskal-Wallis non-parametric test revealed a statistically significant difference between the groups being studied and average LK value. Conclusions The study's findings confirmed that influenza A (H1N1)-2009 diffusion strategies should be reinforced. Health authorities' prevention and control measures should also be continued to reduce disease transmission risk.

Nivel de conocimiento de adolescentes sobre VIH/SIDA / Adolescents' level of knowledge about HIV/AIDS

Objetivo Con el propósito de determinar en Nivel de Conocimiento (NC) que sobre el VIH/SIDA tienen los adolescentes, se realizó una investigación descriptiva transversal. Métodos La población estuvo constituida por 329 estudiantes de los 4tos y 5tos años de dos unidades educativas públicas del municipio Jiménez. La muestra no probabilística la conformaron 208 estudiantes disponibles durante los días pautados para la visita a las instituciones educativas, a quienes se les aplicó un cuestionario con preguntas sobre el VIH/SIDA, prevención y modo de transmisión. Resultados La edad promedio de los participantes fue 15,90 ± 1,24 años de edad y 57,2 por ciento eran del género femenino. El 40,9 por ciento reportó un NC "bueno", 51,9 por ciento "regular" y 7,2 por ciento "deficiente". El NC relacionado a las medidas de prevención muestra que 78,8 por ciento conoce dichas medidas. Un 95,7 por ciento respondió correctamente que el "VIH/SIDA se puede contraer al mantener relaciones sexuales sin protección", 41,8 por ciento respondió incorrectamente que "no hay forma de protegerse contra el VIH". Conclusiones En general los estudiantes presentan un NC "regular", lo que hace necesario la implementación de estrategias educativas para mejorar el conocimiento acerca de la enfermedad, sus consecuencias y formas de prevención con la finalidad de proteger a este grupo de riesgo.

Objective Determining adolescents' level of knowledge (LK) about HIV/AIDS using descriptive investigation. Methods The population was represented by 329 students from the 4th and 5th grades from two public high-schools. A non-probabilistic sample was formed by 208 available students from the high schools and to whom a questionnaire concerning HIV/AIDS, prevention and transmission mode was applied. Results The participants' mean age was 15,9 ± 1,24; 57,2 percent were female. 24,5 percent reported a "good" LK, 67,3 percent "fair" LK and 8,2 percent "deficient" LK. LK concerning preventative measures showed that 25,5 percent knew them. 95,7 percent answered correctly that, "HIV/AIDS can be transmitted by unprotected sexual relations," and 41,8 percent answered incorrectly that, "There is no way of protecting against HIV." Conclusions The students generally had fair LK. Educational strategies must be implemented to improve knowledge about the disease, its consequences and preventative measures for protecting this group at risk.

Nivel de conocimiento y actitud de los odontólogos hacia portadores de VIH/SIDA / Knowledge level and attitude of dentists toward HIV/AIDS patients

El conocimiento y actitud de los odontologos hacia las personas portadoras de VIH/SIDA juega un papel importante en la prevención y tratamiento de las enfermedades de la cavidad bucal. Para analizar la situación, se realizó una investigación determinando el nivel de conocimiento (NC) y la actitud de los odontólogos hacia portadores del VIH/SIDA. Materiales y métodos: Participaron 48 profesionales que laboran en el sector público, quienes respondieron un instrumento de 50 items. La mayoría de los participantes (77,1 por ciento) pertenecían al género femenino. La edad promedio fue de 41,3±9,4 años y en su mayoría con más de 20 años de graduados. Resultados: Se encontró que 60,4 por ciento presentan un NC bueno, 43,8 por ciento tienen una actitud negativa hacia el portador VIH/SIDA. No se observó diferencia estadísticamente significativa (p>0,05) al relacionar NC con la actitud. Al analizar el NC por ítem, 64,6 por ciento reportó como falso que el riesgo de morir por el virus de la hepatitis B (VHB) sea mayor que el causado por el VIH, 85,8 por ciento afirma que las personas con SIDA deben ser aisladas y 60,4 por ciento reportaron incorrectamente la medida de esterilización indicada a ser usada en el consultorio dental. Con respecto a la actitud, 45,8 por ciento tuvo una actitud negativa para tratar al portador VIH/SIDA. Se encontró además, una actitud desfavorable entre los profesionales con mayor tiempo de ejercicio a pesar de su nivel de conocimiento bueno. Conclusión: Los resultados sugieren que deben incorporarse estrategias de educación y sensibilización para los odontólogos con la finalidad de mejorar la práctica profesional en el tratamiento odontológico a personas portadoras de VIH/SIDA. Esta investigación es patrocinada por el CDCHT/UCLA.

The knowledge of the dentists during their dental practice and their attitude towards HIV/SIDA people play and important role for the prevention and treatment of oral diseases. For this reason an investigation was conducted with to determine the level of knowledge (LK) and attitude towards HIV/AIDS that have dentists who work at public health services in the Iribarren County. Materials and methods: Forty eight dentists who work in the public services participated in the study, and answered a self-administered questionnaire with 50 questions. Most of the dentists (77.1%) were female. The mean age of the participants was 41,29±9.42. Results: When totalizing LK and attitude, 60.4% had a "good" LK and 43.8% reported a negative attitude. There was no statistically difference between LK and attitude (p>0.05). Analysing LK by item, 64.3% reported as "false" that the risk of dying for Hepatitis B (VHB) is higher than HIV, 85.8% answered that people with AIDS have to be isolated, and 60.4% reported incorrectly the sterilization measure to be used at dental office. There was a negative attitude (45.8%) related to provide dental care to HIV/AIDS people. As far as more years of graduation their attitude is unfavourable and their level of knowledge is "Good". Conclusions: The results suggest the implementation of educational strategies directed to dentists in order to improve dental treatment for HIV/AIDS people.

Caries dental en personas con retraso mental y Síndrome de Down / Dental caries amongst mentally retarded people and those suffering from Down's syndrome

Objetivo: Con el propósito de determinar la prevalencia de caries dental en personas con retraso mental (RM) y Síndrome de Down (SD) se realizó una investigación descriptiva transversal. Métodos Se visitó la escuela especial ubicada en el Municipio Morán, Estado Lara, Venezuela, la cual cumplía con los criterios de inclusión, se realizó el diagnostico de salud bucal de 60 alumnos y entrevistó a los padres y/o representantes. Resultados La edad promedio de los participantes fue de 14,5 ± 8,17 y 48,3 por ciento pertenecen a la clase social obrero. En relación con la salud bucal 53 por ciento presentaba caries dental, de ellos 51,7 por ciento en los molares. Las personas con RM moderado presentaron el mayor porcentaje de caries dental (75 por ciento). Aproximadamente 53 por ciento de las mujeres y 46,2 por ciento de los varones, 64,4 por ciento y 31,9 por ciento de los participantes con RM y SD, tenían caries dental, respectivamente. Requerían tratamiento dental urgente 28,3 por ciento de los participantes, y 45 por ciento utilizaban los servicios odontológicos públicos. Conclusiones Las personas con RM y SD presentan una precaria salud bucal por lo que se recomienda la creación de programas dirigidos a estas personas.

Objective: A descriptive investigation was conducted for determining the prevalence of dental caries amongst mentally retarded (MR) people and those suffering from Down's syndrome (DS). Methods A special school located in Morán county in the State of Lara was visited. The inclusion criteria involved dental examination of 60 students and their parents/or the person responsible for them being interviewed. Results Participants' mean age was 14,5 ± 8,17; 48,3 percent were from a blue collar level. Regarding oral health, 53.0 percent had dental caries, 51,7 percent being in the molars. Moderately MR people had the highest proportion of dental caries (75 percent). About 53 percent of the females and 46,2 percent of males, 64,4 percent and 31,9, percent of RM and DS participants had caries. 28,3 percent needed non-urgent dental treatment and 45 percent were using public dental health services. Conclusions People suffering from MR and DS have precarious oral health; it is thus recommended that health programmes be created which are specifically directed towards these people.

salud oral de las personas con retraso mental en cuatro municipios del estado lara, 2003 / Oral health of mentally retarded persons in four counties of lara state (venezuela), 2003

Se realizó una investigación para determinar la salud oral y características generales de las personas con retraso mental (RM) en cuatro Municipios del Estado Lara. Para ello se utilizó un muestreo bietápico por conglomerados, seleccionando aleatoriamente 15 de 88 instituciones educativas especiales, quedando la muestra constituida por 155 personas que cumplían con los criterios de inclusión. Previa autorización se interrogó a los padres y examinó a las personas con RM. La edad de las personas fue de 14,6 ± 7,11 años de edad y la edad de la madre en el momento del parto fue de 29,03 ± 7,26 años de edad. La mayoría pertenece a la clase social obrera (60,6%). El RM leve fue el más común (32,9%). Con relación a la salud oral, 65,2% de las personas presentaba caries dental. Sesenta y cuatro coma cinco (64,5%) tenían signos gingivales. Requería tratamiento urgente 24,5% de los participantes. Hubo diferencia estadísticamente significativa (p= 0,017) entre el estrato social y el tipo de servicio odontológico al que acudían, también entre el tipo de RM y la presencia de signos gingivales (p = 0,04). De los resultados se puede concluir que los participantes presentan una higiene oral deficiente, la mayoría de las cuales pertenecen a las clases sociales más desposeídas, por lo que los servicios odontológicos a nivel público deben estar acondicionados y los profesionales y personal auxiliar capacitados para la prevención, tratamiento y rehabilitación de esta población a riesgo.

Abstract An investigation was conducted to determine the oral health and general characteristics of the mentally retarded (MR) people in four counties at the State of Lara. A multi-stage sampling design was used, selecting randomly 15 out of 88 special education schools. The sample was conformed by 155 subjects who filled the inclusion criteria. Previous authorization, parents were interviewed and the persons with MR were examined. The mean age was 14,6±7,11, and the mean age of the mother at the time of delivery was 29,03±7,26. Most of the people belong to blue collar social status (60,6%). The most common type of MR was mild (32,9%). Regarding oral health, 65,2% of the persons had dental caries. Sixty four point five percent (64,5%) had gingival signs. Urgent treatment was needed by 24,5% of the participants. Statistical significant difference was found between socioeconomic status and dental health service (p=0,017), and between type of MR and gingival signs (p=0,04). From these results one may conclude that the participants show a poor oral health, most of them belong to the lower social class, therefore public dental health services must be equipped, and their personnel trained for prevention, treatment and rehabilitation of this population at risk.